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超声检查 憋尿还是不憋?

发布日期:2018-01-13   来源:本地   

  前几天一篇新闻刷爆朋友圈,患者声称自己憋不住尿要求插队,沟通过程中尿到了主任办公室的沙发上。有人提到,超声检查的憋尿确实特别令人难受,那到底什么时候需要憋尿,什么时候不需要?

  超声检查中,有些检查憋尿是必需的,而有些检查却不需要憋尿。

  哪些检查需要憋尿?

  经腹部检查:输尿管下段、膀胱、前列腺、精囊、子宫附件、孕3月以下产科胎儿超声检查(早孕检查)、怀疑前置胎盘需观察胎盘位置、观察孕妇宫颈管长度等,是需要膀胱充盈的。

  检查前一小时需要饮水1000ml,一般等待一小时后,就是等到膀胱充盈适度即可检查。但实际工作中,有些患者没有喝完1000ml水,有些患者认为有尿意,想排尿,喝完水马上就可以检查,这样的理解是错误的,并且耽误了自己的看病时间,影响检查质量。

  肝脏、胆囊、胰腺、脾脏的B超检查都是不用憋尿的,但必须是在空腹的情况下做才能看得清楚。

  有些患者要做需憋尿的B超检查项目,觉得喝茶或咖啡、碳酸饮料憋尿更快,但这些饮料会使腹腔气体增加,如果同时做胆囊和胰腺B超检查,检查结果会受影响(胆囊会收缩,胰腺是最容易受肠气遮挡而看不清的)。

  当检查单上既有需要空腹检查的胆囊、胰腺等脏器,又有需要憋尿检查的输尿管、膀胱等脏器,正确的顺序应该是先空腹检查,再去吃饭后憋尿检查。空腹饮水的话,尿液形成速度缓慢,憋尿效果差。

  直肠、阴道超声检查不需憋尿

  有些患者因身体原因不能饮水憋尿,或者是急诊需要抢救无法憋尿检查。还有其他方法吗?答案是肯定的。

  前列腺、精囊可以选择经直肠超声检查;子宫、附件、孕3月及3月以下产科胎儿超声检查(早孕检查)、观察孕妇宫颈管长度等可以选择经阴道超声检查。这些方式不需要憋尿,检查效果甚至比经腹憋尿检查更好,因此在目前工作中应用较普遍。但同样也存在一些问题:肛管、直肠狭窄的患者不适用经直肠超声检查;月经期、阴道出血多的患者和无性生活等患者不适用经阴道超声检查。马麒

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